Вирусы Коксаки

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Полифилетическая группа вирусов
Coxsackie B4 virus.JPG Вирус Коксаки В4
Название
Вирусы Коксаки
Статус названия
Устаревшее таксономическое
Научное название
Coxsackievirus
Родительский таксон
Род Enterovirus
Представители
  • Human coxsackievirus A1—A22, A24
  • Human coxsackievirus B1—B6
Изображения на Викискладе

Вирусы Коксаки (лат. Coxsackievirus) — несколько серотипов РНК-содержащих энтеровирусов, которые хорошо размножаются в желудочно-кишечном тракте. 29 серотипов вирусов Коксаки сейчас относят к трём видам энтеровирусов: Enterovirus A, В и С. Вирусы Коксаки являются одной из основных причин возникновения асептического менингита. После перенесенной манифестной или инаппарантной инфекции развивается стойкий типоспецифический иммунитет.

Патогенность[ | ]

  • Вирусы Коксаки типа A обычно инфицируют кожу и слизистые оболочки, вызывают острый геморрагический конъюнктивит, энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, заболевания верхних дыхательных путей и асептический менингит, миалгию[1], а также заболевания горла (герпангина).
  • Вирусы Коксаки типа В инфицируют сердце, плевру, печень и поджелудочную железу, вызывают миокардит, перикардит и гепатит (воспаление печени, не связанное с гепатотропными вирусами). Инфекция сердца может вызывать перикардиальную эффузию.

Передача инфекции[ | ]

Чаще всего люди заражаются вирусами Коксаки через загрязнённые продукты, предметы быта, воду. Но инфекция передаётся и воздушно-капельным путём от вирусоносителя здоровому человеку — поэтому её вспышки бывают не только в бедных, но и во вполне благополучных странах мира.

Наиболее подвержены заражению дети в возрасте примерно до 10 лет. Взрослые болеют редко[2].

Симптоматика, терапия[ | ]

Ротовая полость поражена вирусом Коксаки

Инкубационный период длится несколько дней. Затем у пациента наступает повышение температуры до 39-40 °С, возможны многократная рвота, диарея, появление сыпи на руках, ногах, груди и лице. Пациент ощущает головную боль, слабость. Поражается слизистая глотки, что затрудняет приём пищи. При стандартном течении болезни её симптомы исчезают за одну-две недели.

Кроме особых случаев заражения вирусом типа B[2] (способным вызвать серьёзные осложнения), специальное лечение не требуется. Помощь больному сводится к облегчению текущего состояния: снижению температуры, предупреждению обезвоживания, снятию зуда и отека лосьонами Калмосан или Каламин, созданию приемлемых гигиенических условий; антибиотики не применяются.

Вспышки инфекции[ | ]

В 1997 году имела место эпидемия вируса Коксаки в Малайзии, погибло 30 детей. В апреле 2002 года в связи с распространением вируса (штамм B) были закрыты все школы в Греции, тогда было инфицировано 46 человек, трое скончались. В 2007 году случилась вспышка инфекции вирусами Коксаки в Восточном Китае: погибли 22 ребенка, были заражены более 800 человек, 200 детей госпитализированы[3].

История исследований[ | ]

Вирусы Коксаки были описаны в 1948—1949 Гилбертом Даллдорфом (англ. Gilbert Dalldorf), исследователем из New York State Department of Health в Олбани (Нью-Йорк).

Даллдорф совместно с Грейс Сиклс (англ. Grace Sickles)[4][5] искали способ лечения полиомиелита. На мышиной модели Даллдорф пытался выявить инфекционный агент из стула больных полиомиелитом, дающий защиту от полиомиелита. Инфекции обнаруженными вирусами часто имели слабые симптомы полиомиелита. Новому семейству вирусов было дано название Коксаки, по имени небольшого городка Коксаки в штате Нью-Йорк, где Даллдорф из фекалий выделил первые штаммы. Даллдорф также изучал вирусы Коксаки совместно с Ребеккой Гиффорд (англ. Rebecca Gifford)[6][7][8][9].

Лабораторная диагностика[ | ]

Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов ИПВЭ занимается производством диагностических сывороток для серотипов 2, 4, 7, 9 и 10 вируса Коксаки А. Пока сыворотки показывают малую эффективность — в лучшем случае, нейтрализующая активность сыворотки оказывается на уровне 1:200 (в случае с серотипом типа 10)[10].

См. также[ | ]

Примечания[ | ]

  1. Эпидемическая миалгия. Вирус Коксаки.
  2. 1 2 Кузьменко Л. Г., Овсянников Д. Ю., Киселёва Н. М. // Детские инфекционные болезни, раздел 9.11.2 «Энтеровирусные инфекции (Коксаки и ЕСНО)». // Издательский центр «Академия» (2009).
  3. China says it controls viral outbreak in children, Reuters (20 мая 2007).
  4. Dalldorf G, Sickles GM (July 1948). “An Unidentified, Filtrable Agent Isolated From the Feces of Children With Paralysis”. Science (journal). 108 (2794): 61—62. DOI:10.1126/science.108.2794.61. PMID 17777513. Используется устаревший параметр |month= (справка)
  5. DALLDORF G, SICKLES GM (June 1949). “A virus recovered from the feces of poliomyelitis patients pathogenic for suckling mice”. J. Exp. Med. 89 (6): 567—82. DOI:10.1084/jem.89.6.567. PMC 2135891. PMID 18144319. Используется устаревший параметр |month= (справка)
  6. DALLDORF G, GIFFORD R (June 1951). “Clinical and epidemiologic observations of Coxsackie-virus infection”. N. Engl. J. Med. 244 (23): 868—73. DOI:10.1056/NEJM195106072442302. PMID 14843332. Используется устаревший параметр |month= (справка)
  7. DALLDORF G, GIFFORD R (November 1952). “Adaptation of Group B Coxsackie virus to adult mouse pancreas”. J. Exp. Med. 96 (5): 491—7. DOI:10.1084/jem.96.5.491. PMC 2136156. PMID 13000059. Используется устаревший параметр |month= (справка)
  8. DALLDORF G, GIFFORD R (January 1954). “Susceptibility of gravid mice to Coxsackie virus infection”. J. Exp. Med. 99 (1): 21—7. DOI:10.1084/jem.99.1.21. PMC 2136322. PMID 13118060. Используется устаревший параметр |month= (справка)
  9. DALLDORF G, GIFFORD R (February 1955). “Recognition of mouse ectromelia”. Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 88 (2): 290—2. PMID 14357417. Используется устаревший параметр |month= (справка)
  10. Сейбиль В. Б., Малышкина Л. П., Грачева Л. А., Козлов В. Г. Использование культуральных вариантов вирусов коксаки a в вирусологической практике (рус.) // Вопросы вирусологии : журнал. — 2012. — № 2. — С. 43-46.